達美航空的突破性案例:這就是這意味著什麼

2021 年 7 月 26 日——在最近在俄亥俄州辛辛那提舉行的市政廳會議上,喬·拜登總統被問及 COVID-19 病例、住院和死亡人數因Delta 變體而上升。

在宣傳疫苗接種的重要性時,拜登在 CNN 現場直播的活動中說:“對於那些沒有接種疫苗的人,我們有一場大流行病。就這麼基本,就這麼簡單。”

他說:“如果你接種了疫苗,你就不會住院,不會去重症監護病房,也不會死亡,”他補充說,“如果你接種了這些疫苗,你就不會感染新冠病毒。”

不幸的是,事情並沒有那麼簡單。即使是達美航空,完全接種疫苗的人仍然可以很好地保護自己免受嚴重疾病和死亡的侵害,但所謂的突破性病例,即一個人儘管接種了全面疫苗,但仍被感染的病例正在增加。正因為如此,許多專家繼續建議謹慎,即使已完全接種疫苗。

“我很失望,”華盛頓特區喬治華盛頓大學米爾肯公共衛生學院的急診醫生和衛生政策與管理客座教授 Leana Wen 醫學博士在回應總統聲明時告訴 CNN。

“我實際上認為他在回答問題就像是一個月前一樣。他並沒有真正滿足當地發生的事情的現實,”她說。“我認為他可能把人們引入歧途。”

疫苗仍然有效
最近的案例支持了溫的說法。完全接種疫苗的奧運運動員、婚禮賓客、醫護人員,甚至白宮工作人員最近的檢測結果都呈陽性。那麼什麼給呢?

這些疾病中的絕大多數是輕微的,公共衛生官員說它們是意料之中的。

“疫苗的設計目的是讓我們遠離醫院並防止我們死亡。這就是疫苗的全部目的,而且它們比我們預期的更成功,”醫學博士、傳染病專家威廉·沙夫納 (William Schaffner) 說。納什維爾的范德比爾特大學。

儘管它們很好,但這些鏡頭並不完美。他們的保護因人而異,取決於年齡和潛在健康狀況。由於年齡或健康狀況而導致免疫功能減弱的人仍然可能患上重病,並且在極少數情況下會在接種疫苗後死亡。

根據最近的一項研究,當人們感染 Delta 時,他們攜帶的病毒比以前版本的病毒多約 1000 倍。所有這些病毒甚至可以壓倒疫苗的強大保護。

明尼蘇達大學傳染病研究與政策中心主任邁克爾奧斯特霍爾姆博士說:“三個月前,突破幾乎沒有以這個速度發生,因為社區中的病毒暴露少得多。”明尼阿波利斯。

數字的突破
在洛杉磯縣,69% 的 12 歲以上居民已完全接種疫苗,COVID-19 病例正在上升,突破疫苗保護的病例也在增加。

6 月,該縣完全接種疫苗的人佔該縣 COVID 病例的 20%,即五分之一,該縣是美國人口最多的縣。這一增長反映了達美航空的崛起。根據洛杉磯縣公共衛生部的數據,突破性病例的比例從 5 月的 11%、4 月的 5% 和 3 月的 2% 有所上升。

在收集有關變異引起的感染的最佳信息的英國,與 Alpha(或 B.1.1.7)相比,Delta 疫苗預防引起症狀的疾病的估計有效性下降了約 10 個百分點。

根據英國公共衛生部彙編的數據,接種兩劑疫苗後,大約 79% 的疫苗可以預防 Delta 的症狀性感染。它們在預防住院方面仍然非常有效,兩次劑量後達到 96%。

在 2 月至 7 月 19 日期間,在英國的 229,218 例 COVID 感染中,28,773 例(約佔 12.5%)是完全接種疫苗的人。根據英國公共衛生部的數據,在這些突破性感染中,有 1,101 例或 3.8% 需要去急診室。在完全接種疫苗的人中,只有 474 人(即 2.9%)需要住院,229 人(不到 1%)死亡。

懸而未決的問題
關於突破性病例的最大問題之一是感染者將病毒傳染給他人的頻率。

“我們知道疫苗降低了攜帶病毒的可能性以及你攜帶的病毒量,”溫告訴 CNN。

但我們還不知道突破性感染的接種者是否仍會傳染給其他人。

出於這個原因,疾病預防控制中心表示,如果完全接種疫苗的人有症狀,仍然需要接受檢測,並且在檢測呈陽性後至少 10 天內不應該在公共場所。

完全接種疫苗的人應該如何表現?這在很大程度上取決於他們的基本健康狀況以及他們周圍是否有易受傷害的人。

如果您年紀較大或免疫功能低下,沙夫納建議他稱之為“腰帶和吊帶方法”,換句話說,盡一切努力保持安全。

“一定要接種疫苗,但由於我們不能絕對確定疫苗將具有最佳保護作用,而且您特別容易感染嚴重疾病,因此建議您至少採取一種或多種其他緩解措施措施,”他說。

這些措施包括戴口罩、保持社交距離、確保您的空間通風良好,以及不要在擁擠的地方長時間待在室內。

帶著年幼的孩子去探望接種疫苗的年長的祖父母需要格外小心,再次,隨著 Delta 的傳播,特別是當孩子們回到學校並開始與其他孩子混在一起時。

Schaffner 建議在訪問前解釋基本規則:擁抱腰部。沒有接吻。與他們在室內時戴口罩。

其他重要的懸而未決的問題是,突破性感染是否會導致症狀延長,或“長期 Covid”。大多數專家認為,接種疫苗的人不太可能發生這種情況。

奧斯特霍爾姆說,重要的是要看看社區中發生的突破性病例是否有任何不尋常之處。

“我認為我們中的一些人受到了我們所看到的集群數量的挑戰,”他說。“我認為這真的需要更多地檢查。”


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