哮喘的類型

你知道不同類型的哮喘嗎?我們對哮喘理解的進步幫助專家定義了特定類型的哮喘,例如運動誘發的哮喘(當您用力時發生的哮喘)和夜間哮喘(使睡眠變得痛苦且非常嚴重的哮喘)。了解您患有的哮喘類型可以幫助您在哮喘發作時尋求最有效的治療方法。

過敏和哮喘
過敏和哮喘常常同時發生。過敏性鼻炎(也稱為花粉症)是鼻腔內壁的炎症,是最常見的慢性過敏性疾病。在過敏性鼻炎患者中,對某種物質的敏感性增加(過敏)會導致您身體的免疫細胞在與過敏原接觸時釋放組胺。組胺和其他化學物質會導致過敏症狀。最常見的過敏原通過呼吸道進入人體。

患有過敏性鼻炎,您可能會感到持續流鼻涕、持續打噴嚏、鼻腔腫脹、粘液過多、眼睛流淚和喉嚨沙啞。甲咳嗽可能導致從恆定鼻後滴漏。很多時候,哮喘症狀是由過敏性鼻炎引發的。您的醫生可能會開一些藥物來控製過敏,這樣一來,咳嗽和其他哮喘症狀可能會消退。

運動性哮喘
運動誘發的哮喘是由運動或體力消耗引發的。許多哮喘患者在運動時會出現一些症狀。但是有很多人沒有哮喘,包括奧林匹克運動員,他們只在運動時出現症狀。

對於運動誘發的哮喘,運動開始後 5 到 20 分鐘氣道變窄達到峰值,使呼吸困難。症狀在開始運動後幾分鐘內開始,並在停止運動後幾分鐘達到高峰或惡化。您可能有哮喘發作的症狀,包括喘息和咳嗽。您的醫生會告訴您是否需要在運動前使用哮喘吸入器(支氣管擴張劑)來預防這些不舒服的哮喘症狀。

建議
咳嗽變異性哮喘
在咳嗽變異性哮喘中,嚴重的咳嗽是主要症狀。咳嗽可能還有其他原因,例如鼻後滴漏、慢性鼻炎、鼻竇炎或胃食管反流病(GERD或胃灼熱)。由於鼻竇炎和哮喘引起的咳嗽很常見。

咳嗽變異性哮喘的診斷和治療嚴重不足。哮喘誘發咳嗽變異性哮喘通常是呼吸道感染和運動。

對於任何持續咳嗽,請聯繫您的醫生。他們可能會要求進行特定的哮喘測試,例如肺功能測試,以顯示您的肺部功能如何。在做出哮喘診斷之前,您可能需要去看肺科專家進行進一步檢查。

職業性哮喘
職業性哮喘是由工作場所誘發因素引起的。已知觸發因素的列表很長而且多種多樣,但它們通常是您吸入(或吸入)的東西。對於這種類型的哮喘,您在工作的那幾天可能會出現呼吸困難和哮喘症狀。

許多患有這種哮喘的人會流鼻涕和充血、眼睛發炎或咳嗽,而不是典型的哮喘喘息。

職業性哮喘幾乎可以發生在任何工作領域或任何工作環境中,包括辦公室、商店、醫院和醫療機構。

一些與職業性哮喘有關的常見工作包括動物飼養員、農民、美髮師、護士、油漆工和木工。

職業性哮喘誘因包括:

空氣中的污染物,如煙霧、化學品、蒸氣(氣體)、煙霧或灰塵
呼吸道感染,如感冒和流感(病毒)
空氣中的過敏原,如黴菌、動物皮屑和花粉
發生兩種類型的職業性哮喘發作:

原有哮喘加重。這是迄今為止最常見的類型。隨著時間的推移,經常接觸,你會變得對觸發器非常敏感。對於這種哮喘,持續接觸觸發因素會導致發作。
刺激性哮喘。接觸工作場所的某些事物或條件會刺激呼吸道,立即引起症狀。雖然這不是過敏型反應,但刺激可能會導致過敏樣或哮喘樣症狀。
一旦觸發攻擊,氣道開始膨脹和收緊(支氣管痙攣)並產生粘液。腫脹和多餘的粘液部分阻塞或阻塞氣道。這使得將空氣從肺部排出(呼氣)變得更加困難。

建議
識別和避免哮喘誘因在職業性哮喘中尤為重要。

由於人們在工作中花費大量時間,因此當症狀的原因被確認為哮喘時,職業性哮喘患者往往會接觸到大量的觸發因素。您在觸發器上花費的時間越多,您就越有可能出現永久性肺部炎症和非常敏感的氣道。

職業性哮喘是發達國家最常見的與工作相關的肺部疾病。在美國,多達 15% 的致殘性哮喘患者的病情至少部分與他們的工作有關。

夜間(夜間)哮喘
夜間哮喘,也稱為夜間哮喘,是一種常見的疾病。如果您患有哮喘,則在睡眠期間出現症狀的機率要高得多,因為哮喘受睡眠-覺醒週期(晝夜節律)的影響很大。您的哮喘症狀包括喘息、咳嗽和呼吸困難是常見且危險的,尤其是在夜間。

研究表明,大多數與哮喘相關的死亡發生在夜間。人們認為這可能是因為更多地暴露於過敏原(哮喘誘因)、氣道冷卻、斜躺姿勢,甚至是遵循晝夜節律模式的激素分泌。有時,胃灼熱會在夜間引發哮喘症狀。鼻竇炎和哮喘通常是晚上的問題,特別是當鼻後滴漏引發咳嗽等症狀時。

如果您患有哮喘,並且隨著晚上的時間推移,您的症狀越來越嚴重,那麼是時候去看您的哮喘醫生並找出哮喘的原因了。了解正確的哮喘藥物以及何時服用它們是控制夜間哮喘和獲得優質睡眠的關鍵。

雷暴哮喘
雷暴哮喘可能發生在大風暴襲擊花粉數量非常高的一天時,通常是在春季,並導致哮喘發作的症狀。

花粉粒被吸入暴風雲中。一旦這些穀物吸收了一定量的水,它們就會爆裂,形成更小的穀物。那些較小的顆粒在地面進入風中。在那裡,它們很容易被吸入。這可能導致哮喘發作。

建議
它最常襲擊患有哮喘或花粉症或對草花粉過敏的成年人。但它可能會給任何人帶來問題,即使你沒有這些東西。影響大量人群的雷暴哮喘病例很少見。他們在歐洲、澳大利亞、北美和中東都有報導。

美國沒有發生重大疫情,但亞特蘭大的研究人員發現,在雷暴期間,他們所在地區有更多人因哮喘相關症狀而去急診室就診:比平時多約 3%。

您無法控制花粉數量或雷暴,但您可以控制它們聚集在一起時受到的影響。如果您患有哮喘或花粉熱或對草過敏,最好的辦法是控制病情,並知道如何應對哮喘發作。

如果您有花粉症或過敏症,請諮詢專家以找出您的誘因。如果您對花粉過敏並且您的醫生希望您接受治療,請務必在高花粉季節開始前至少 6 週開始服用藥物。

也要注意天氣。在花粉多的日子裡,尤其是在預計會有雷暴的情況下,盡量呆在室內並關閉窗戶。遠離雷暴來臨前的強風尤為重要。

可能模仿哮喘的健康狀況
多種疾病會導致一些與哮喘相同的症狀。例如,心臟性哮喘是一種心力衰竭,其症狀與常規哮喘的一些症狀相似。

聲帶功能障礙是另一種哮喘模擬物。最近的許多報告都引起了人們對一種特殊的綜合徵的關注,其中異常聲帶引起喘息,經常被誤診為哮喘。這在女孩和年輕女性中最常見,她們有大聲和劇烈的喘息發作,對打開氣道的藥物沒有反應。


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